Découvrez notre dossier spécial assurance santé au Taïwan
Taïwan dispose d'un système de santé public efficace et largement accessible grâce au programme National Health Insurance (NHI). Ce système offre une couverture complète pour de nombreux soins médicaux à un coût réduit pour les résidents, y compris les expatriés. Cependant, il peut y avoir des temps d'attente et des frais supplémentaires pour les soins spécialisés ou pour certaines infrastructures. Une assurance santé privée complémentaire est recommandée pour accéder plus rapidement à des soins de qualité supérieure et garantir une couverture optimale.
Dépenses de santé par habitant | 562€ |
Indexation annuelle des dépenses de santé | 5.3% |
Taux de remboursement CFE hospitalisation | 50% |
Nombre d'assureurs présentant des offres | 20 |
Coût garantie hospitalisation à 30 ans /an | 696€ |
Coût garantie hospitalisation à 50 ans /an | 1380€ |
Le système de santé taïwanais est un modèle de système de santé à payeur unique, connu sous le nom de National Health Insurance (NHI). C'est à dire qu'un seul organisme (l'Etat en l'occurence) finance les soins de santé.
Lancé en 1995, il couvre plus de 99% de la population avec une cotisation mensuelle basée sur le revenu. Ce système offre un accès presque universel aux soins de santé, allant des consultations de base aux soins hospitaliers spécialisés. Les expatriés peuvent s'inscrire au NHI après avoir obtenu un permis de résidence, bien que le processus puisse varier selon le statut de visa et la durée du séjour.
Tous les résidents taïwanais sont tenus d'adhérer à cette Assurance Maladie Nationale (NHI). Idem pour les expatriés obtenant un emploi à Taïwan, disposant d’un permis de travail en vertu de la loi sur le recrutement et l'emploi des professionnels étrangers et d’un ARC (Alien Resident Certificate) : ces personnes doivent être inscrites à la NHI par leur employeur (appelé officiellement "demandeur d’assurance collective") dès leur premier jour d’embauche. De fait, la NHI couvre presque 100% de la population à Taïwan.
Ce régime d'assurance santé permet non seulement une grande accessibilité aux services médicaux mais garantit également une équité remarquable. Les expatriés, résidant légalement à Taïwan depuis plus de 6 mois, peuvent également bénéficier de cette couverture, ce qui facilite énormément leur intégration et gestion des soins de santé. Cela contraste avec certains systèmes européens où l'accès peut être plus segmenté ou coûteux.
La situation sanitaire à Taïwan est considérée comme excellente, avec un système de santé classé parmi les meilleurs au monde.
Taïwan a une réputation de gestion efficace des crises sanitaires, illustrée par sa réponse rapide et efficace à la pandémie de COVID-19.
Quelques précautions peuvent toutefois être prise en matière de santé publique. Par exemple, bien que l'eau du robinet soit généralement potable à Taïwan, il peut être plus prudent de la filtrer ou de préférer l'eau embouteillée, surtout lorsqu'on vient d'arriver et que le système digestif n'est pas encore habitué.
Concernant les vaccins, aucun n’est spécifiquement exigé pour les voyageurs en provenance de France, malgré cela les vaccinations recommandées incluent celles contre l'hépatite B, la grippe, et dans certains cas, la fièvre jaune si vous venez de zones à risque.
La qualité de l'air, en particulier à Taipei, peut également être un problème pour certaines personnes, nécessitant des précautions supplémentaires.
Attention, à Taïwan certains médicaments sont contrôlés, vous en trouverez la liste ici sur le site du Bureau Français de Taipei.
Les établissements de santé publics à Taïwan offrent des services de haute qualité avec des délais raisonnables, bien que les temps d'attente puissent être longs pour certaines spécialités en fonction de la popularité des médecins. Cette qualité de service est parfois mise à mal par le temps restreint que les médecins peuvent accorder à chaque patients (de l'ordre de 5mn), du fait des nombreuses consultations à assurer chaque jour.
Le secteur privé, quant à lui, propose des soins souvent plus rapides et parfois considérés comme supérieurs en termes de confort et de personnalisation des services. Les hôpitaux comme le Taipei Medical University Hospital ou le Mackay Memorial Hospital sont renommés pour leurs soins tant publics que privés.
Les expatriés trouvent souvent que les soins privés sont un bon compromis pour accéder à des services médicaux sans délai pour des consultations spécialisées. Il y aurait environ 57% de la population assurée par une assurance santé privée en complément du NHI.
A Taïwan le choix des médecins généralistes ou spécialistes est libre et il n'y a pas de parcours de soin imposé. Vous pouvez vous rendre dans l'établissement de votre choix qu'il soit public ou privé, il suffit de présenter sa carte NIH IC (aux prestataires de santé qui l'acceptent).
La plupart des médecins à Taïwan sont formés localement, mais il est relativement courant de trouver des professionnels qui ont achevé une partie de leur formation à l'étranger, notamment aux États-Unis ou en Europe. Pour les expatriés préférant communiquer en français ou en anglais, il est recommandé de rechercher des médecins dans les grands centres médicaux ou les hôpitaux internationaux où le personnel est plus susceptible de parler ces langues. L'ambassade ou le consulat français à Taïwan peut offrir une liste de recommandations de médecins ayant une bonne réputation auprès de la communauté expatriée.
Pour faciliter la sélection d'un médecin, les expatriés peuvent aussi s'appuyer sur les recommandations de la communauté francophone locale, accessible via des forums en ligne ou des groupes sur les réseaux sociaux. Les assurances santé pour expatriés proposent également des services de soutien, y compris des répertoires de médecins reconnus ou des options de consultation à distance.
Avec le NHI, les coûts des soins sont considérablement réduits pour les résidents inscrits, avec des frais de consultation à partir de 50 NTD (environ 1,50 EUR). Selon les établissement des frais d'enregistrement peuvent s'appliquer en plus du coût de la consultation, et des tickets modérateurs sont à la charge du patient en fonction du type d'acte et de leur catégorie d'assuré. Pour ceux qui n'ont pas accès au NHI ou pour des soins non couverts, les prix peuvent varier, mais restent généralement abordables comparés aux normes européennes.
Par exemple, une visite chez un spécialiste dans le secteur privé peut coûter entre 500 et 2000 NTD (15 à 60 EUR). Cependant, pour des interventions chirurgicales ou des hospitalisations, les coûts peuvent augmenter, rendant une assurance santé privée parfois nécessaire. Certains établissements de santé privés, qui ne fonctionnent pas avec le NIH, ont des tarifs spécifiques pour les consultations internationales.
Les primes d’assurance pour les salariés (assurés de catégorie 1) sont calculées sur la base de leur salaire mensuel. Pour les employeurs et travailleurs indépendants, les primes sont basées sur leur revenu imposable selon la grille des salaires et sont déclarées par leur demandeur d’assurance collective.
Prime = Montant assuré × Taux de prime d’assurance × Taux de contribution × (1+nombre de personnes à charge)
Les primes d’assurance sont prélevées directement sur le salaire de l’employé avant d’être transférées à l’Administration de l’Assurance Maladie Nationale (NHIA).
Les primes des personnes à charge sont identiques à celles de l’assuré principal et doivent être payées par ce dernier.
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Contrairement à d'autres destinations, il n'existe pas d'accord de sécurité sociale entre la France et Taïwan qui permettrait une couverture santé automatique pour les expatriés français.
La Sécurité Sociale Française ne couvrira que les touristes français, pour les séjours de courte durée (dans la limite de 90 jours consécutifs), dans le cadre d’une maladie inopinée et dans la limite de la base de remboursement française. Dans ce cas précis il faudra avancer la totalité des frais et ensuite demander un potentiel remboursement au retour en France en remplissant le formulaire S3125 et en joignant les factures. Ce remboursement sera basé sur les tarifs appliqués en France.
Par ailleurs bien que le système de santé à Taïwan soit réputé pour sa qualité et son accessibilité, les soins peuvent devenir coûteux sans une assurance adéquate, et il est donc recommandé de s'intéresser aux assurances santé expatriés.
L’ambassade de France et le Consulat ne seront pas responsables de vos frais de santé sur place, ni de votre rapatriement.
La Caisse des Français de l'Étranger (CFE) offre aux expatriés en Taïwan une couverture santé alignée sur les standards français, incluant les soins médicaux, la maternité, et les risques d'invalidité ou de décès. Cette assurance des expatriés français reproduit le modèle de sécurité sociale français mais adapté aux spécificités locales.
En matière de santé, les remboursements de la CFE respectent le barème spécifique à la zone 2 : c'est une zone pour laquelle l'hospitalisation est remboursée à hauteur de 50%. Une mutuelle complémentaire à la CFE pour expatriés permet de compléter les remboursements jusqu'à 100%, y compris pour les frais de pharmacie ou biologie par exemple, qui ne sont couverts qu'à hauteur de 65% et 50% sans complémentaire.
Bien que la CFE offre une base solide de protection, une couverture complémentaire est nécessaire pour garantir une prise en charge optimale de vos frais de santé. Cela vous assure non seulement une couverture complète, mais facilite aussi un retour en France avec une reprise rapide de vos droits auprès de la CPAM.
À Taïwan, le système de sécurité sociale local connu sous le nom de National Health Insurance (NHI) est un système de santé universel qui offre une couverture étendue depuis sa mise en œuvre en 1995. Les résidents, y compris les expatriés détenant un permis de résidence ARC (Alien Resident Certificate), sont obligés de s'inscrire à ce programme après un délai de 6 mois. L'adhésion au NHI assure une couverture qui inclut la plupart des services médicaux, les soins dentaires, les prescriptions, ainsi que les soins à domicile et les services de réadaptation.
Le système est financé par les primes payées par les employeurs, les employés et le gouvernement. Les cotisations sont calculées sur la base du revenu, avec un taux de cotisation qui varie mais reste relativement faible par rapport aux standards internationaux. Les assurés sont classés en 6 catégories de base et 15 sous-catégores. Ce système permet de garantir que les soins de santé restent accessibles à tous sans discrimination. Pour les expatriés, comprendre et s'inscrire au NHI est essentiel pour assurer leur accès aux soins de santé tout au long de leur séjour à Taïwan. Les hôpitaux et cliniques affiliés au NHI sont largement disponibles, garantissant l'accessibilité des soins sur tout le territoire.
Un résident étranger titulaire d’un certificat de résidence à Taïwan doit adhérer à l’Assurance Maladie Nationale après six mois complets de résidence (c'est-à-dire après être resté à Taïwan de façon continue pendant six mois, ou avoir séjourné à Taïwan pendant six mois au total avec une interruption de moins de 30 jours, la durée effective de résidence excluant les jours passés à l’étranger).
Cependant, les étrangers ayant un emploi légal peuvent adhérer à la NHI dès leur date d’embauche. À partir du 1er décembre 2017, les nouveau-nés étrangers obtenant un certificat de résidence à Taïwan doivent s'inscrire à la NHI dès leur naissance.
Conformément à la loi sur le recrutement et l'emploi des professionnels étrangers, entrée en vigueur le 25 octobre 2021, les conjoints, enfants mineurs et enfants adultes souffrant de handicaps physiques ou mentaux les empêchant de vivre de manière autonome doivent immédiatement adhérer à la NHI en tant que personnes à charge des professionnels étrangers, des professionnels étrangers spécialisés et des professionnels étrangers de haut niveau, dès l'obtention de leur certificat de résidence.
Un résident étranger perdra son droit à la NHI lorsque son certificat de résidence expirera et devra alors se retirer du système de l’Assurance Maladie Nationale.
À Taïwan, le système d'assurance santé local est dominé par le National Health Insurance (NHI), un régime universel qui couvre la majorité des soins médicaux. Bien que ce système soit extrêmement efficace et abordable pour les résidents, y compris les expatriés qui y cotisent, il existe également des assurances privées qui offrent des couvertures complémentaires. Ces assurances privées peuvent couvrir des services non inclus dans le NHI, comme les soins dentaires ou optiques avancés, et offrent des options de chambre individuelle en cas d'hospitalisation.
Pour ceux qui ne sont pas éligibles au NHI ou qui cherchent une couverture plus complète, ces assurances locales proposent des formules variées. Les grandes compagnies comme Fubon Insurance ou Cathay Life offrent des polices adaptées aux expatriés, incluant parfois des services en anglais ou multilingues. Ces assurances peuvent couvrir ce que le NHI ne prend pas en charge, comme certaines médecines alternatives ou des traitements plus coûteux. Toutefois, en termes de fonctionnement et de couverture, ces assurances locales peuvent être plus restrictives qu'une assurance santé expatrié.
À Taïwan, l'obtention de certains types de visas pour les expatriés, notamment le visa de résident (ARC), est conditionnée par la souscription à l'assurance nationale de santé (NHI) après un délai de 6 mois sur place. Avant ce délai, les expatriés doivent prévoir une assurance internationale ou une assurance privée locale qui couvre les frais de santé sur l'île. Cette mesure garantit que tous les résidents, y compris les expatriés, participent activement au système de santé robuste de Taïwan.
L'assurance nationale de santé à Taïwan est réputée pour son efficacité et son accessibilité, couvrant une vaste gamme de services médicaux à des coûts relativement bas. Les expatriés doivent cependant être attentifs aux limites de couverture initiales et aux éventuelles exclusions. Il est conseillé de bien comprendre les modalités de la NHI et d'évaluer l'opportunité d'une assurance supplémentaire locale ou internationale pour couvrir les services non inclus, tels que les soins dentaires et optiques.
Même si le National Health Insurance (NHI) de Taïwan couvre 99,6% de la population avec un remboursement efficace et des coûts relativement bas, il existe plusieurs raisons concrètes pour lesquelles les expatriés pourraient bénéficier d'une assurance santé additionnelle.
Tout d'abord, le NHI, bien que très complet, ne couvre pas tous les traitements ou services médicaux. Par exemple, certains soins dentaires avancés, des traitements de médecine alternative, ou des consultations avec des spécialistes hors réseau ne sont pas toujours inclus ou sont remboursés à un taux inférieur. Une assurance santé expatrié peut combler ces lacunes en offrant une couverture pour ces services spécifiques, souvent avec un remboursement à 100% ou au moins sans le reste à charge que l'on pourrait rencontrer avec le NHI.
De plus, pour les expatriés avec des besoins médicaux particuliers, comme des conditions chroniques ou des maladies rares, une assurance santé internationale peut fournir l'accès à des traitements ou des médicaments spécifiques qui ne sont pas disponibles ou sont limités dans le cadre du NHI. Cela inclut également la possibilité de consulter des médecins spécialisés en langue anglaise (voire française), ce qui peut être rassurant pour ceux qui ne maîtrisent pas couramment le mandarin.
En outre, l'assurance santé expatrié offre une flexibilité géographique. Si vous voyagez souvent en dehors de Taïwan ou retournez régulièrement en France, une assurance internationale vous couvre dans ces pays, évitant les interruptions de soins et les complications administratives liées à la gestion de différentes couvertures de santé. Cela est particulièrement pertinent pour les personnes ayant des conditions de santé nécessitant une continuité de traitement, ou préférant simplement continuer à se faire suivre dans leur pays d'origine.
Enfin, une assurance privée peut offrir des services supplémentaires comme l'assistance médicale d'urgence 24/7, l'évacuation médicale en cas de besoin, et des options pour le rapatriement vers votre pays d'origine si vous subissez une maladie ou un accident grave. Ces services ne sont pas couverts par le NHI, ce qui rend une assurance expatrié indispensable pour ceux qui recherchent une sécurité complète et une tranquillité d'esprit maximale. De plus, dans les cas où des soins de haute qualité ou des équipements médicaux avancés sont requis, une assurance privée peut vous donner accès aux meilleurs hôpitaux privés sans avoir à avancer des frais considérables.
La souscription à une assurance santé avant l'arrivée à Taïwan est fortement conseillée.
Il est préférable de préparer et de souscrire à une assurance santé internationale avant de déménager à Taïwan. Cela permet d'éviter les périodes de carence et de s'assurer une couverture dès l'arrivée. Les documents nécessaires, tels que vos antécédents médicaux, sont également plus facilement accessibles lorsque vous êtes encore dans votre pays d'origine.
En effet, avec une assurance santé internationale, les expatriés doivent pouvoir fournir des documents médicaux complémentaires dans le cadre du questionnaire de santé, lorsqu'il y a des antécédents à signaler. Il est conseillé de commencer les démarches au moins un mois avant la date prévue de couverture, pour ne pas être impacté par les délais de traitement d'affiliation. Il n'y a rien de moins pratique que d'essayer de retrouver des documents en plein déménagement.
Un comparateur en ligne comme International Santé vous facilite le choix de votre formule santé expatrié, et les conseillers vous accompagnent dans toutes vos démarches de mise en place du contrat, et même au-delà en assurant un suivi durant toute la vie de votre contrat.
A Taïwan, le système de santé national couvre une large partie des frais médicaux, ce qui réduit souvent la nécessité de faire l'avance des frais pour les expatriés affiliés. Néanmoins il courant d'avoir à régler un ticket modérateur, et dans certains cas, notamment pour des soins spécialisés ou dans des établissements privés non conventionnés, il peut être requis de payer les frais médicaux avant d'être remboursé. Ces avances peuvent généralement être réglées par carte de crédit et remboursées ultérieurement par l'assurance-santé nationale ou par une assurance privée pour expatriés.
Heureusement, la plupart des assurances expatrié proposent des modalités de remboursement rapide, soit par des systèmes en ligne, soit via des applications mobiles, facilitant ainsi la gestion des dépenses de santé après paiement. Également, il est conseillé d'avoir toujours à portée de main sa carte d'assuré NHI pour simplifier les procédures auprès des établissements de santé.
Malgré l'excellence du système de santé à Taïwan, qui fournit un accès universel à ses citoyens et résidents grâce à l'assurance nationale de santé (NHI), les expatriés doivent sérieusement envisager la souscription à une assurance rapatriement. En effet, en cas de maladies graves ou de situations d'urgence médicale, certains pourraient préférer recevoir des soins spécialisés hors de Taïwan, notamment en France où le système médical peut offrir des traitements plus spécifiques selon le cas, et surtout auprès des siens.
L'assurance rapatriement est d'autant plus cruciale pour ceux qui habitent loin des grands centres médicaux de Taipei ou Kaohsiung, où les infrastructures sont très développées. Une assurance rapatriement adéquate garantit non seulement le transport médicalisé vers le pays d'origine, mais assure aussi une coordination efficace entre les services médicaux nécessitant des interventions complexes qui ne sont pas disponibles localement.
De plus, cette assurance joue un rôle de confort psychologique important pour l'expatrié et sa famille. Avoir une assurance qui couvre le déplacement d’un proche en cas de besoin, s’assure de la gestion de situations délicates comme la garde des enfants ou le rapatriement en cas de décès, et offre des conseils médicaux peut être indispensable dans des moments critiques.